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Radiofrequenz-Microneedling gehört in die Arztpraxis

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Radiofrequenz-Microneedling darf kein Kosmetikstudio anbieten. Die Nadeln bringen Strom unter die Haut und verletzen dabei die Oberhaut, und das dürfen nach der NiSV nur Ärztinnen und Ärzte. Klassisches Microneedling ohne Strom bleibt im Studio erlaubt. Bei Aknenarben war die Variante mit Strom in Studien nicht besser als die ohne.

Nadeltiefe beim Radiofrequenz-Microneedling
0,5 bis 3,5 Millimeter
Singh A, Yadav S, Indian Dermatology Online Journal 2016;7(4):244-254, Stand 31. August 2016
Bußgeld für ein Studio ohne Arzt
bis 50.000 Euro
Gesetz zum Schutz vor nichtionisierender Strahlung bei der Anwendung am Menschen (NiSG), Stand 28. April 2020
Studien zu Microneedling bei Aknenarben
12 Studien mit 414 Teilnehmenden
Shen YC und Kollegen, Aesthetic Plastic Surgery 2022;46(4):1913-1922, Stand 14. April 2022
Handstück für Radiofrequenz-Microneedling auf einem Edelstahlwagen neben dem Steuergerät
Beim Radiofrequenz-Microneedling geben feine Nadeln Wärme in die Haut ab. Bild: KI generiert.

Was Radiofrequenz-Microneedling anders macht

Beim Radiofrequenz-Microneedling stechen feine Nadeln in die Haut und geben an ihrer Spitze Strom ab. Der Strom erwärmt die Lederhaut, also die Schicht unter der Oberhaut. Die Nadeln reichen je nach Einstellung 0,5 bis 3,5 Millimeter tief. Beim klassischen Microneedling mit Dermaroller oder Stift gibt es nur die kleinen Stiche, keine Wärme.

Rechtlich ist das ein anderes Gerät. Die NiSV, eine Verordnung für Geräte an der Haut, erfasst Radiofrequenz. Ein Dermaroller ohne Strom fällt nicht darunter, für ihn gelten nur die Hygieneregeln.

Klassisches Microneedling und die Variante mit Strom unterscheiden sich vor allem darin, wer sie machen darf. Mit Strom reichen die Nadeln 0,5 bis 3,5 Millimeter tief, und nur Ärztinnen und Ärzte dürfen behandeln.

Klassisches Microneedling und Radiofrequenz-Microneedling im Vergleich.
Klassisches MicroneedlingRadiofrequenz-Microneedling
So wirkt esViele kleine Stiche, keine WärmeStiche und Strom, der die Lederhaut erwärmt
NadeltiefeKurz, ohne flächiges Bluten0,5 bis 3,5 Millimeter
Regeln für das GerätNur HygieneregelnDie NiSV gilt
Wer darf behandelnKosmetikstudio, solange keine Narben oder Krankheiten behandelt werdenNur Ärztinnen und Ärzte
NachweisKein Nachweis nötigÄrztliche Fortbildung, ein Kosmetik-Zertifikat reicht nicht

Darf ein Kosmetikstudio Radiofrequenz-Microneedling anbieten?

Nein. Sobald Nadeln Strom unter die Haut bringen, darf das nur eine Ärztin oder ein Arzt machen. So regelt es die NiSV für alle Radiofrequenz-Behandlungen, die die Oberhaut verletzen. Die Nadel muss die Oberhaut durchstechen, um den Strom in die Tiefe zu bringen. Deshalb fällt jedes Radiofrequenz-Microneedling darunter, egal ob es gegen Falten, Poren oder Narben beworben wird.

Auch Heilpraktiker dürfen es nicht anbieten, denn die Verordnung nennt nur Ärztinnen und Ärzte. Wer es trotzdem macht, riskiert ein Bußgeld bis 50.000 Euro. Wer damit Narben behandelt, übt zudem ohne Erlaubnis Heilkunde aus, und das ist strafbar.

Welches Microneedling ist wo erlaubt?

Geben die Nadeln Strom in die Haut ab?

Ja

Das darf nur eine Ärztin oder ein Arzt. Kein Kosmetikstudio, keine Heilpraktikerpraxis.

Nein

Sollen Narben, Dehnungsstreifen oder eine Hautkrankheit behandelt werden?

Ja

Das ist Heilkunde. Zuständig sind Ärztinnen, Ärzte oder Heilpraktiker.

Nein

Microneedling als Pflege darf ein Kosmetikstudio anbieten. Es muss die Hygieneregeln einhalten.

Radiofrequenz ohne Nadeln darf auch ein Studio anbieten

Radiofrequenz ohne Nadeln bleibt im Studio möglich, etwa zum Straffen mit Elektroden, die auf der Haut liegen. Dafür braucht die Kosmetikerin einen Fachkundenachweis. Das ist das Zeugnis einer Schulung mit Prüfung, ausgestellt von einer anerkannten Stelle. Es gilt fünf Jahre.

Das Studio muss das Gerät spätestens zwei Wochen vor dem ersten Einsatz bei der Behörde melden. Vor der ersten Behandlung klärt es Sie über Wirkung, Risiken und Alternativen auf. Das Gespräch wird schriftlich festgehalten, und Sie unterschreiben es.

Was Studien zu Radiofrequenz-Microneedling zeigen

Zu Radiofrequenz-Microneedling gibt es viele Studien, aber jede hat mit anderen Geräten und Einstellungen gearbeitet. Eine Auswertung von 16 Studien mit 481 Teilnehmenden aus dem Jahr 2025 kommt zu dem Schluss: Die Behandlung macht Aknenarben wahrscheinlich flacher. Welche Einstellung am besten ist, lässt sich noch nicht sagen.

Für den Vergleich mit klassischem Microneedling ist eine Auswertung von 12 Studien mit 414 Teilnehmenden aus dem Jahr 2022 am wichtigsten. Microneedling ohne Strom machte die Narben messbar flacher als die Vergleichsbehandlungen. Die Variante mit Strom schaffte das nicht. In diesen Studien bekam niemand nach dem Needling dunkle Flecken. Mehr Technik heißt also nicht automatisch mehr Wirkung.

Eine weitere Auswertung aus dem Jahr 2021 zeigt: Die Haut baut sich langsam um. Die Verbesserung nimmt noch sechs Monate nach der letzten Sitzung zu.

Bei Aknenarben lohnt deshalb der Blick auf die Alternativen. Welche Narben überhaupt auf Nadeln ansprechen, erklärt der Artikel zu Microneedling bei Aknenarben.

Was Radiofrequenz-Microneedling kostet und wie es abläuft

Radiofrequenz-Microneedling zahlen Sie selbst. Eine amtliche Preisliste gibt es nicht, und die Gebührenordnung der Ärzte kennt keinen eigenen Posten dafür. Die Praxis muss Ihnen die voraussichtlichen Kosten vorher schriftlich nennen. Rechnen Sie mit einer Serie: In einer Studie aus dem Jahr 2024 bekamen die Behandelten vier Sitzungen im Abstand von drei Wochen.

Vom Gespräch bis zur Kontrolle nach sechs Monaten
  1. Befund und Aufklärung

    Die Ärztin sieht sich Haut und Narben an und erklärt Ablauf, Risiken und Alternativen. Sie bekommen die Kosten schriftlich.

  2. Vorbereitung

    Die Haut wird gereinigt und desinfiziert. Eine betäubende Creme wirkt 45 bis 60 Minuten ein.

  3. Einstellung

    Die Ärztin legt Nadeltiefe und Stärke für jede Stelle fest. Das ist der ärztliche Kern der Behandlung.

  4. Behandlung

    Der Nadelaufsatz wird nur einmal benutzt. Danach ist die Haut gerötet, das ist normal.

  5. Pflege und Serie

    Sonnenschutz, in den ersten Tagen keine Säuren und keine Vitamin-A-Cremes. Weitere Sitzungen folgen nach drei bis sechs Wochen.

  6. Ergebnis beurteilen

    Die Haut baut sich noch sechs Monate um. Vorher kommt eine Bewertung zu früh.

  1. Fragen Sie nach der ärztlichen Zulassung und der Fachrichtung. Ein Kosmetik-Zertifikat reicht nicht.
  2. Lassen Sie sich die Kosten schriftlich geben und rechnen Sie den Preis je Sitzung mal drei bis vier.
  3. Fragen Sie, mit welcher Nadeltiefe und Stärke gearbeitet wird und warum.
  4. Sagen Sie, ob Sie Blutverdünner nehmen, schlecht heilen oder leicht dicke Narben bekommen.
  5. Planen Sie eine Kontrolle nach sechs Monaten ein und heben Sie die Angaben zu jeder Sitzung auf.

Nebenwirkungen nach Radiofrequenz-Microneedling

Rötung und Schwellung sind die häufigsten Folgen. In der Studie von 2024 waren nach der Sitzung alle Behandelten gerötet, zwölf hatten eine Schwellung, und zwei bekamen dunkle Flecken nach der Entzündung. Infektionen oder neue Narben gab es in der großen Auswertung von 12 Studien nicht.

Haben Sie an der Stelle eine Entzündung, eine Wunde oder einen Sonnenbrand, wird nicht genadelt. Das gilt auch, wenn Ihr Blut schlecht gerinnt oder Sie leicht dicke Narben bekommen. Ob das bei Ihnen zutrifft, beurteilt die Ärztin. Auch deshalb gehört die Behandlung in ärztliche Hand.

Wie Sie die Haut nach jeder Form von Needling pflegen, steht im Überblick zu Microneedling, Kosten und Nachpflege.

Häufige Fragen

Darf eine Kosmetikerin Radiofrequenz-Microneedling machen?

Nein, eine Kosmetikerin darf Radiofrequenz-Microneedling nicht machen. Die Nadeln bringen Strom unter die Haut und verletzen die Oberhaut, und solche Behandlungen dürfen nach der NiSV nur Ärztinnen und Ärzte. Wer es trotzdem anbietet, riskiert ein Bußgeld bis 50.000 Euro.

Darf ein Heilpraktiker Radiofrequenz-Microneedling anbieten?

Nein, ein Heilpraktiker darf Radiofrequenz-Microneedling nicht anbieten. Die NiSV erlaubt diese Behandlung nur Ärztinnen und Ärzten. Klassisches Microneedling ohne Strom darf ein Heilpraktiker dagegen auch bei Narben anwenden.

Was ist der Unterschied zwischen Microneedling und Radiofrequenz-Microneedling?

Klassisches Microneedling setzt nur kleine Stiche, auf die die Haut mit Heilung reagiert. Beim Radiofrequenz-Microneedling geben die Nadeln zusätzlich Strom ab, der die Haut in 0,5 bis 3,5 Millimetern Tiefe erwärmt. Nur die Variante mit Strom gehört in die Arztpraxis.

Wie viele Sitzungen Radiofrequenz-Microneedling braucht man?

Für Radiofrequenz-Microneedling braucht man meist mehrere Sitzungen. In einer Studie von 2024 waren es vier im Abstand von drei Wochen. Die Haut baut sich danach noch sechs Monate um.

Ist Radiofrequenz-Microneedling bei Aknenarben besser als Microneedling?

Nein, bei Aknenarben war Radiofrequenz-Microneedling in Studien nicht besser. Eine Auswertung von 12 Studien mit 414 Teilnehmenden fand nur für Microneedling ohne Strom eine messbare Verbesserung. Dunkle Flecken bekam bei keiner Form jemand.

Was kostet Radiofrequenz-Microneedling?

Radiofrequenz-Microneedling zahlen Sie selbst, eine amtliche Preisliste gibt es nicht. Die Praxis muss Ihnen die Kosten vorher schriftlich nennen. Rechnen Sie den Preis je Sitzung mal drei bis vier, weil meist eine Serie nötig ist.

Quellen und Methodik

Quellen und Lizenzen

  1. § 6 NiSV: Fachkunde zur Anwendung von Hochfrequenzgeräten, Absatz 2 Arztvorbehalt bei Verletzung der Epidermis, Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de),
  2. NiSV, Volltext: § 2 Begriffsbestimmungen (Hochfrequenzgeräte von 100 Kilohertz bis 300 Gigahertz), § 3 Betrieb, Anzeige und Beratungsprotokoll, § 4 und § 4a Fachkunde und Zertifikat, § 12 Ordnungswidrigkeiten, Anlage 3 Fachkundegruppe EMF-Kosmetik mit 116 Lerneinheiten, Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de),
  3. § 8 NiSG: Bußgeldvorschriften, Absatz 2 Geldbuße bis zu fünfzigtausend Euro, Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de),
  4. Verordnung zum Schutz vor schädlichen Wirkungen nichtionisierender Strahlung bei der Anwendung am Menschen (NiSV): Arztvorbehalt, Fachkunde, Anzeigepflicht, Fachkunderichtlinie vom 27. Februar 2024 (Stand 15. Oktober 2025), Bundesamt für Strahlenschutz,
  5. § 1 Heilpraktikergesetz: Erlaubnispflicht und Definition der Ausübung der Heilkunde, Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de),
  6. § 630c BGB: Mitwirkung der Vertragsparteien, Informationspflichten, Absatz 3 wirtschaftliche Aufklärung in Textform, Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de),
  7. Singh A, Yadav S: Microneedling: Advances and widening horizons. Indian Dermatology Online Journal 2016;7(4):244-254, PMID 27559496, PubMed, National Library of Medicine,
  8. Niaz G, Ajeebi Y, Alshamrani HM, Khalmurad M, Lee K: Fractional Radiofrequency Microneedling as a Monotherapy in Acne Scar Management: A Systematic Review of Current Evidence. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2025;18:19-29, PMID 39781098, PubMed, National Library of Medicine,
  9. Shen YC, Chiu WK, Kang YN, Chen C: Microneedling Monotherapy for Acne Scar: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Aesthetic Plastic Surgery 2022;46(4):1913-1922, PMID 35426044, PubMed, National Library of Medicine,
  10. Tan MG, Jo CE, Chapas A, Khetarpal S, Dover JS: Radiofrequency Microneedling: A Comprehensive and Critical Review. Dermatologic Surgery 2021;47(6):755-761, PMID 33577211, PubMed, National Library of Medicine,
  11. Navyadevi U, Ganni S, Satya S, Konala S, Kolalapudi SA, Chilka SP, Anargha B: Efficacy and safety of microneedling radiofrequency in acne scars. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery 2024;17(4):315-319, PMID 39649759, PubMed, National Library of Medicine,
  12. Needling / Microneedling / Medical Needling: Verfahren, Gegenanzeigen, Sitzungen, Nachsorge, Kosten, Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC),

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Stand dieser Angaben: 2. Oktober 2026.